注 文 書
ご利用方法・・・このページを印刷して必要事項ご記入の上、FAX送信して下さい。

FAX 0866−92−0728

◎ご依頼主  ※熨斗の表書きは最下段の連絡欄へご記入下さい。

ご住所〒
 商品名 個数  金額 
     
     
     
のし (有・無に○して下さい)
  ※のし有 ・ のし無
フリガナ
お名前 
お届日(下に記入)
(            )
支払方法 代金引換 / (郵)口座振込 01200-1-40330(どちらかに○をお願いします)

●お届先  ※依頼主に注文がない場合、商品名は以下(お届先)にお書き下さい。※熨斗の表書きは最下段の連絡欄へ。

ご住所〒
 商品名 個数  金額 
     
     
     
のし (有・無に○して下さい)
  ※のし有 ・ のし無
フリガナ
お名前 
お届日(下に記入)
(            )

ご住所〒
 商品名 個数  金額 
     
     
     
のし (有・無に○して下さい)
  ※のし有 ・ のし無
フリガナ
お名前 
お届日(下に記入)
(            )
ご質問や連絡事項などがございましたら自由にご記入下さい。
のし(熨斗)をご希望の場合の表書き等・・・〔例〕水引より上が 御歳暮、下が 山田太郎 など。また住所の補足等。

              この画面は印刷後に閉じてください。                              延代有限会社
TEL 0866-92-0723
FAX 0866-92-0728